MANIFESTACIONES CLÍNICAS

 

La presentación de los síntomas en estos pacientes dependerá del balance entre el flujo pulmonar y el flujo sistémico ya que la sangre se va a repartir en estos dos sistemas; una parte ira hacia los pulmones y otra al resto del cuerpo, y al ser un solo ventrículo la eyección será diferente. Es decir si va mucho a los pulmones ira poco al resto del cuerpo y viceversa. 

 

• Cuando existe estenosis pulmonar lo que caracterizará el cuadro será la falta de  oxigenación debido al bajo flujo pulmonar. Estos pacientes presentarán cianosis, cuyo grado dependerá del grado de obstrucción. No se desarrolla insuficiencia cardíaca ya que suficiente sangre esta pasando por la Aorta. 

• Si no existe estenosis pulmonar, los pulmones recibirán un exceso de sangre y por lo tanto disminuira el flujo Aortico que nutre a los órganos. El paciente padecerá de insuficiencia cardíaca y la elevada presión en el sistema pulmonar puede desarrollar con el tiempo hipertensión pulmonar,  causándole agiatación, cansancio incluso al alimentarse, respiración rápida y perdida de peso.

El cuadro clínico para estos pacientes que es mas favorable es cuando se observa una estenosis pulmonar moderada, que permite una oxigenación aceptable es decir permite una saturación cercana al 80% con un adecuado flujo por la aorta. El paciente estará compensado y puede no requerir cirugías paliativas al nacimiento.